Овуляция и фолликулы

Какого размера должен быть фолликул при овуляции В помощь всем, кто желает узнать, как растет и каких размеров достигает фолликул.

Какого размера должен быть фолликул при овуляции



В помощь всем, кто желает узнать, как растет и каких размеров достигает фолликул при овуляции, чтобы из него вышла полноценная клетка, наша статья.

Размеры фолликула на разных этапах

Овуляция это краткий период менструального цикла, играющий в процессе зачатия главную роль.

Оглавление:

Он характеризуется выходом женской клетки в половые пути. А здесь уже, при благоприятном стечении обстоятельств, произойдет оплодотворение сперматозоидом.

В целом же цикл состоит еще из двух этапов, между которыми и расположена овуляция. Первый называется фолликулярным. Длительность его разнится у каждой дамы и может составлятьдень. В это время происходит развитие фолликула, в котором формируется клетка. При достижении ею нужного размера, она прорывает фолликул и идет в маточные трубы.

В яичниках каждый месяц непосредственно после менструации одновременно начинают расти несколько фолликулов, размер их постепенно меняется:


  • первоначальный размер каждого фолликула 1-2 миллиметра;
  • к 5-7 дню наблюдается рост до 2-6 мм;
  • к 8-10 дню один из них обгоняет остальных, имея размермм, при этом темпы роста его гораздо больше;
  • остальные пузырьки начинают уменьшаться и постепенно исчезают;
  • лидер продолжает расти на 2-3 мм за сутки.

Все другие методы определения дня выхода клетки помочь в этом вопросе не смогут. Ни измерение базальной температуры, ни тесты, не подскажут, каких размеров должен быть фолликул перед овуляцией, да и прибор по слюне в этом бессилен.

Поэтому, как единственное правдивое исследование, УЗИ начинают проводить с 8-10 дня при регулярном ритме в 28 дней и продолжают с промежутками в 2 дня, отмечая, как происходит развитие и какого размера фолликул перед овуляцией достиг. Диаметр пузырька кдню составляет 24 мм.

Наблюдая такие параметры, необходимо готовиться к этому моменту. Если женщина планирует беременность, ей следует активизировать свою половую жизнь. Мы ведь знаем, что наша клетка не отличается длительной жизнедеятельностью. Известный максимум сегодня – 36 часов. А в среднем она живет порядка суток. За это время она проходит путь до нужного места в маточной трубе, где ее встретит мужская клетка. Сперматозоиды, а точнее часть из них, способны продержаться и 2-3 дня. Потому советуют для полноценного зачатия половой акт проводить накануне (за сутки до нужного дня) или за 2-3 дня, а не только во время овуляции.

Почему размер фолликула может не достигать нормы

На рост жидкостного пузырька, и непосредственно на то, какого размера фолликул при овуляции достигает, влияют разные факторы:

  • стрессы;
  • гормональные нарушения;
  • длительный прием противозачаточных лекарств;
  • нарушения в функционировании щитовидки;
  • наличие пролактина в крови при кормлении ребенка грудью.

Все это может нарушить менструальный цикл, сдвинуть момент выхода клеточки на дальние сроки, из-за чего наблюдается ее опоздание. При этом расчеты нужного дня не актуальны, что затрудняет процесс зачатия.

Поэтому, во избежание проблем в виде бесплодия, женщине нужно контролировать цикличность своих ритмов, обращать внимание на регулярность «критических дней», использовать известные способы для выявления овуляции. При малейшем сбое, нужно искать причину с помощью врача и как можно быстрее ее устранять.



Изучив основные нормативы и параметры, какого размера должен быть фолликул для овуляции, не стоит забывать, что процессы в организме уникальны и возможно варьирование показателей из-за внешних факторов воздействия.

Для нормального зачатия необходима полноценная и вовремя созревшая клетка и здоровый, подвижный сперматозоид. Чтобы заполучить эти составляющие, надо вести здоровый образ жизни, рационально питаться, постараться избавиться от стрессов, следить за состоянием ваших половых органов и тогда радость материнства станет вполне реальной.

При ведении здорового образа жизни беременность не заставит себя ждать

Помните, что решить маленькую проблемку в виде какого-либо гормонального нарушения гораздо легче, чем лечить бесплодие. Прислушивайтесь к сигналам вашего организма и даже при небольшом отклонении от нормального ритма не поленитесь посетить гинеколога. В любом случае, врач расскажет вам, какого размера фолликул при овуляции достиг, и насколько этого достаточно для благополучного зачатия.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Боли при менструационном цикле

Расшифровка онкоцитологии

Дни фолликулометрии

Как спринцеваться Хлоргексидином

Гипергомоцистеинемия

День начала цикла

1 КОММЕНТАРИЙ

15 день цикла фолликул 25мм лопнет ли он ? и будит ли живая.



Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/kakogo-razmera-dolzhen-byit-follikul-pri-ovulyatsii.html

Как растет и развивается фолликул: фазы процесса, размеры по дням цикла вплоть до овуляции

Рост фолликула и последующая овуляция созревшей в нем яйцеклетки являются ключевыми процессами, которые обеспечивают готовность женской репродуктивной системы к зачатию. Нарушение этого естественного механизма является одной из самых частых причин бесплодия. И все программы ЭКО включают этап стимуляции роста фолликулов для индукции гиперовуляции.

В зависимости от используемого протокола он проводится у биологической матери или у донора яйцеклеток. При этом обязательно проводят фолликулометрию, чтобы отследить количество созревающих фолликулов, их размер и готовность к овуляции.

Немного теории

Фолликулами называют особые образования в яичниках, состоящие из ооцита 1 порядка (незрелой яйцеклетки) и окружающих его нескольких слоев специальных клеток. Они являются основными структурными образованиями женских половых желез, выполняя эндокринную и репродуктивную функции.

Фолликулы закладываются еще внутриутробно. Их основой являются оогонии – первичные зародышевые половые клетки, которые мигрируют в зародышевый яичник примерно на 6 неделе беременности. После мейотического деления и пролиферации из этих предшественников образуются ооциты первого порядка. Эти незрелые половые клетки покрываются кубическим эпителием и формируют так называемые примордиальные фолликулы. Они будут пребывать в дремлющем состоянии до начала полового развития девочки.



В последующем примордиальные фолликулы последовательно преобразуются в преантральные, антральные и преовуляторные. Этот процесс называют фолликулогенезом. В норме он завершается овуляцией – выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. На месте фолликула при этом образуется эндокринно активное желтое тело.

При наступлении зачатия оно сохраняется под действием хорионического гонадотропина. Вырабатываемый им прогестерон способствует пролонгации беременности. Во всех остальных случаях желтое тело редуцируется, что происходит перед месячными. Сопутствующее этому резкое падение уровня прогестерона и провоцирует начало менструации с отторжением разросшегося железистого (функционального) слоя эндометрия.

Возможна ситуация, когда созревший фолликул не овулирует. При этом он может продолжать увеличиваться в размерах, преобразуясь в фолликулярную кисту с редуцированной яйцеклеткой. Такие образования могут быть единичными и постепенно рассасывающимися. Но иногда кисты сохраняются на длительное время, деформируя поверхность органа. В этом случае говорят о синдроме поликистозных яичников. Такой диагноз является прогностически неблагоприятным для зачатия, он обычно сопровождается стойкими дисгормональными нарушениями и бесплодием.

Сколько фолликулов в яичниках?

Далеко не все изначально заложенные внутриутробно фолликулы в яичниках сохраняются к моменту полового созревания и в последующем развиваются. Около 2/3 из них гибнут и рассасываются. Этот естественный процесс называется апоптозом или атрезией. Он начинается сразу после закладки половых желез и продолжается всю жизнь. Девочка рождается примерно с 1-2 млн. примордиальных фолликулов. К началу полового созревания их среднее количество составляеттыс. А в течение всего репродуктивного периода у женщины овулируют всего примернофолликулов.

Сумму всех фолликулов, способных к дальнейшему развитию, называют овариальным резервом. От него зависит продолжительность репродуктивного периода женщины и срок наступления менопаузы, количество продуктивных (протекающих с овуляцией) менструальных циклов и в целом способность к повторным зачатиям.



Процесс прогрессивного истощения овариального резерва в яичниках отмечается в среднем послелет. Это означает не только снижение способности женщины к естественному зачатию, но и начало естественного снижения уровня основных половых гормонов. Прекращение развития фолликулов в яичниках означает наступление менопаузы. Она может быть естественной, ранней и ятрогенной.

Преждевременному истощению яичников способствуют курение и алкоголизация, работа на вредных производствах, облучение органов малого таза (в том числе проведенная лучевая терапия), химиотерапия. Большое значение имеют также воспалительные заболевания с поражением ткани яичников.

Определение овариального резерва – важнейшее исследование при диагностированном женском бесплодии. Оно необходимо для оценки перспективности проводимого консервативного лечения, вероятности естественного наступления беременности, целесообразности включения женщины в протокол со стимуляцией гиперовуляции.

Ключевые моменты фолликулогенеза

Фолликулогенез состоит из нескольких этапов (фаз).

Фаза преобразования премордиального фолликула в преантральный

Этот процесс начинается с момента полового созревания, является гонадотропинзависимым и занимает более 4 месяцев. При этом происходит активный рост ооцита. На его поверхности появляется zona pellucida (блестящая оболочка), которая состоит из синтезируемых созревающей яйцеклеткой 4 видов особых сложных гликопротеидов. А сам фолликул увеличивается в размерах приобретает внешнюю соединительнотканную оболочку. Теперь его называют преантральным или первичным. В этой фазе могут одновременно находиться дофолликулов.

Фаза образования антрального фолликула

Ооцит продолжает увеличиваться в размерах, а располагающиеся вокруг ооцита эпителиальные клетки активно размножаются и начинают секретировать жидкость. При этом фолликул претерпевает структурные изменение – внутри него появляются полость и гормонально активные гранулезные клетки, формируются наружная и внутренняя эпителиальные оболочки.

Этот этап характеризуется также началом эндокринного функционирования фолликула. Клетки его внутренней оболочки секретируют андрогены, которые трансформируются в гранулезном слое в эстрогены. В течение одного цикла у женщины может образовываться несколько антральных фолликулов. Но на следующий этап обычно переходит только один доминантный пузырек, остальные редуцируются. При одновременном созревании нескольких фолликулов есть вероятность формирования многоплодной беременности.

Фаза образования Граафова пузырька



Количество фолликулярной жидкости прогрессивно увеличивается, она оттесняет весь эпителий и яйцеклетку на периферию. Фолликул быстро растет и начинает выпячиваться через внешнюю оболочку яичника. Яйцеклетка в нем располагается на периферии на так называемом яйценосном холмике. Примерно за 2 суток до овуляции количество секретируемых эстрогенов существенно нарастает. Это по принципу обратной связи инициирует выброс гипофизом лютеинизирующего гормона, который и запускает процесс овуляции. На поверхности Граафова пузырька появляется локальное выпячивание (стигма). Именно в этом месте фолликул овулирует (разрывается).

В результате овуляции, готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит за пределы яичника и попадает в брюшную полость. Здесь она захватывается ворсинами маточных труб и продолжает свою естественную миграцию навстречу сперматозоидам.

Как оценивают «правильность» фолликулогенеза?

Этапы фолликулогенеза имеют четкую взаимосвязь с днями овариально-менструального цикла. При этом они зависят не от возраста и расы женщины, а от ее эндокринного статуса.

Рост и развитие фолликула регулируется в первую очередь фолликулостимулирующим гормоном гипофиза. Он начинает вырабатываться только с началом полового созревания. На определенном этапе фолликулогенез дополнительно контролируется половыми гормонами, которые продуцируются клетками стенки самого развивающего фолликула.

Любой гормональный дисбаланс способен нарушать процесс созревания и овуляции яйцеклетки. При этом определение уровня гормонов далеко не всегда дает врачу всю необходимую информацию, хотя и позволяет определить ключевые эндокринные расстройства. Поэтому диагностика нарушений процесса фолликулогенеза – важнейший этап обследования женщины на этапе планирования беременности и при выявлении причины бесплодия.



При этом врача интересует, до какого размера растет фолликул и достигает ли он стадии Граафова пузырька. Обязательно отслеживают, происходит ли овуляция и формируется ли достаточное по размеру желтое тело. При ановуляторных циклах определяют максимальный размер развивающихся фолликулов.

Доступным, информативным и при этом технически несложным методом является фолликулометрия. Так называют мониторинг созревания фолликулов с помощью УЗИ. Он проводится в амбулаторных условиях и не требует какой-либо специальной подготовки женщины. Фолликулометрия является динамическим исследованием. Требуется несколько повторных сеансов УЗИ для достоверного мониторинга происходящих в яичниках изменений.

В процессе фолликулометрии специалист определяет количество, расположение и диаметр зреющих фолликулов, отслеживает формирование доминантного пузырька, определяет размер фолликула перед овуляций. На основании этих данных можно спрогнозировать наиболее благоприятный день цикла, чтобы забеременеть естественным путем.

При протоколах ЭКО такой мониторинг позволяет оценить ответ на проводимую гормональную терапию, назначить дату для введения препаратов для стимуляции овуляции и последующего пункционного забора яйцеклеток. Ключевым параметром фолликулометрии является размер фолликула по дням цикла.

Нормы фолликулогенеза

Фолликулометрия проводится в определенные дни цикла, соответствующие ключевым этапам фолликулогенеза. Полученные во время повторных исследований данные сравниваются со среднестатистическими нормами. Какой размер фолликула должен быть в различные дни овариально-менструального цикла? Какие колебания считаются допустимыми?



Нормальный размер фолликула в разные дни цикла для женщины в возрасте 30 лет с 28-дневным циклом, не принимающей оральные контрацептивы и не проходящей лечение с гормональной стимуляцией овуляции:

  • В 1-4 дни цикла обнаруживают несколько антральных фолликулов, каждый из которых не превышает 4 мм в диаметре. Они могут располагаться в одном или в обоих яичниках. Их количество зависит от возраста женщины и имеющегося у нее овариального резерва. Норма, если в обоих яичниках суммарно созревает одновременно не более 9 антральных фолликулов.
  • На 5 день цикла антральные фолликулы достигают размера 5-6 мм. Их развитие достаточно равномерное, но уже на этом этапе возможна атрезия некоторых пузырьков.
  • На 7 день определяется доминантный фолликул, его размер в среднем 9-10 мм. Именно он начинает активно развиваться. Остальные пузырьки будут постепенно редуцироваться, при этом они могут определяться в яичниках и во время овуляции.
  • На 8 день цикла размер доминантного фолликула достигает 12 мм.
  • На 9 день пузырек вырастает до 14 мм. В нем явно определяется фолликулярная полость.
  • 10 день – размер достигает 16 мм. Остальные пузырьки продолжают уменьшаться.
  • На 11 день фолликул увеличивается до 18 мм.
  • 12 день – размер продолжает нарастать за счет фолликулярной полости и достигает 20 мм.
  • 13 день – Граафов пузырек диаметром 22 мм (это минимальный размер фолликула для овуляции в естественном цикле). На одном его полюсе видна стигма.
  • 14 день – овуляция. Обычно лопается фолликул, достигнувший 24 мм в диаметре.

Отклонения от этих нормативных показателей в сторону уменьшения являются прогностически неблагоприятными. Но при оценке полученных результатов фолликулометрии следует учитывать продолжительность естественного цикла женщины. Иногда встречается ранняя овуляция. При этом фолликул достигает необходимого размера на 8-12 дни цикла.

Размер фолликулов при ЭКО

При протоколах ЭКО овуляция является медикаментозно индуцированной и заранее спланированной.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/razmer-follikula.html



Овуляция. Фолликул при овуляции

Гормональные изменения в организме женщины каждый месяц вызывают цикличные изменения в репродуктивной системе. Менструальный цикл обеспечивает возможность зачатия. Процесс выхода яйцеклетки из яичников для последующего оплодотворения называется овуляция. Фолликул в этот период цикла разрывается, и на его месте образуется желтое тело. Как происходит овуляция? Как изменяется фолликул? Овулировавший фолликул – как он дальше трансформируется?

Менструальный цикл: фазы, гормональная регуляция, фолликул после овуляции

Под влиянием гормональных изменений в течение одного менструального цикла созревает только один фолликул. Начало менструального цикла – первый день менструации.

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

Фолликулярная фаза начинается с 1 дня менструации и продолжается до созревания доминантного фолликула и овуляции. Продолжительность данной фазы может быть различной. Продолжительность менструального цикла, задержки зависят именно от длительности этой фазы, так как длительность остальных фаз всегда стабильна. Длительность эстрогеновой фазы определяется временем, необходимым для достижения определенной концентрации эстрогенов в крови.

На первой фазе происходит созревание фолликула. В начале каждого цикла начинается созревание сразу нескольких фолликулов (обычно не более десяти). Затем один зреющий фолликул обгоняет остальные (доминантный фолликул). В большинстве случаев за один цикл созревает окончательно только один доминантный фолликул.

При созревании клетки фолликула вырабатывают эстрогены. Чем больше размер фолликула (чем выше степень его зрелости), тем больше эстрогенов вырабатывается. Фолликул перед овуляцией достигает диаметра около 2 сантиметров.

Эстрогены выполняют следующие функции:

Овуляция. Фолликул после выхода яйцеклетки

Овуляция – это процесс, при котором зрелый фолликул разрывается, и зрелый ооцит выходит в брюшную полость. Далее яйцеклетка попадает в маточную трубу, и именно здесь происходит ее контакт со сперматозоидами и оплодотворение. После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению только в течение суток.



При наступлении оплодотворения плодное яйцо продвигается в полость матки, где через 6-7 суток эмбрион имплантируется.

Лютеиновая фаза – это этап, начинающийся после овуляции и формирования желтого тела. Овулировавший фолликул трансформируется в желтое тело и начинает продуцировать прогестерон – гормон, сохраняющий беременность, обеспечивающий подготовку эндометрия к имплантации зародыша, предупреждающий отслойку функционального слоя эндометрия. Кроме того, роль прогестерона заключается в торможении созревания других фолликулов, в результате чего предупреждается выход других яйцеклеток в течение данного цикла.

В некоторых случаях в течение одного цикла созревает две яйцеклетки (крайне редко больше). Выход обоих яйцеклеток происходит в течение 24 часов. Мультиовуляция является причиной рождения близнецов.

Существует заблуждение, что именно на 14 день цикла происходит овуляция. Фолликул разрывается при выбросе лютеинизирующего гормона, а это происходит не всегда надень. Возможны изменения в пределах нормы, а также различные отклонения, признаками которых является задержка менструации или короткий цикл.

Если зреющий фолликул достигает определенного этапа развития раньше положенного времени, цикл укорачивается. Если фолликул созревает медленно, менструация задерживается.



Нарушения овуляции

Если не происходит разрыв фолликула, яйцеклетка не выходит наружу (нет овуляции), следовательно, оплодотворение невозможно. Наиболее частыми причинами такой ситуации является неустановившийся цикл в подростковом периоде, беременность и лактация, использование гормональных контрацептивов, менопауза, стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, в том числе профессиональные занятия спортом, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона.

Если нет овуляции, происходит лютеинизация неовулировавшего фолликула.

В норме лютеиновая фаза длится от 12 до 16 дней. У каждой женщины ее продолжительность стабильна, колебания не превышают суток. При недостаточном функционировании желтого тела лютеиновая фаза укорачивается. Такое состояние выявляется путем ультразвукового сканирования и определения концентрации прогестерона. Это является частой причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Если произошла лютеинизация неовулировавшего фолликула, данная фаза удлиняется. Также удлинение лютеиновой фазы характерно для беременности.

Зреющий фолликул и процесс овуляции определяют циклические изменения в женском организме. Нормальное соотношение продолжительности фаз, определенная концентрация гормонов, овуляция обеспечивают возможность зачатия и определяют продолжительность менструального цикла.



Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам — и мы обязательно вам поможем!

Похожие материалы:

Донорские программы:

Вы имеете возможность выбора программы, которая наиболее подходит вам по цене: отдорублей, в зависимости от пакета услуг. Также можно приобрести ооциты, прошедшие криоконсервацию. Стоимость данной услуги начинается отрублей, подробнее о каждой из программ:

Источник: http://www.oocyte.org/poleznaya-informatsiya/ovulyatsiya-follikul-pri-ovulyatsii

Какого размера должен быть доминантный фолликул во время овуляции?

Природа мудра и изобретательна. Развитие разумного вида требовало, чтобы потомство обладало достаточно развитым мозгом. Дети рождались реже, за ними требовался длительный уход, сроки полового созревания сдвигались. Выживание вида требовало перестройки женской репродуктивной системы. Женщина должна быть готова к зачатию круглогодично.

Это дало толчок к развитию ежемесячного созревания яйцеклетки и механизма обновления тканей в случае, когда зачатие не произошло.



Фолликулогенез и овуляция

Овуляция это механизм выхода яйцеклетки из яичника. Чтобы получить здоровую яйцеклетку, нужно чтобы фолликул достиг определенного размера.

Процесс созревания фолликула проходит во время первой половины цикла, в фолликулярной фазе. Вокруг яйцеклетки образуются несколько слоев эпителия и соединительной ткани – это и есть фолликул.

К моменту овуляции размер яйцеклетки должен достичь определенных показателей. Только в этом случае половая клетка становится готовой к оплодотворению. В начале менструального цикла в яичниках женщины начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Изначальный размер образования очень мал – всего несколько миллиметров в диаметре.

Во время фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который созревает быстрее, чем другие. Его называют доминантным. Остальные фолликулы подвергаются атрезии – то есть обратному развитию.

В редких случаях могут развиться 2 и более фолликула. Тогда в случае удачного общения с мужчиной через 9 месяцев могут появиться близнецы-двойняшки.



Как меняются размеры фолликула в течение цикла?

Немного определимся с датами в менструальном цикле. Первый день – это день начала менструации, последний день месячного цикла – последний день перед менструацией.

Рассмотрим, как происходит изменение фолликула при стандартном цикле в 28 дней.

1. Диаметр фолликула в возрасте 5–7 дней, составляет от 2 до 6 мм.

2. На 8–10 день цикла определяется доминантный фолликул. Его размеры колеблются от 12 до 15 мм. Прочие фолликулы постепенно уменьшаются и исчезают. Скорость роста фолликула составляет от 2 до 3 мм в сутки.

3. Размер фолликула перед овуляцией составляет в среднем 24 мм. Овуляторная фаза приходится на 12–14 день менструального цикла. В этот промежуток фолликул лопнет и из него выйдет яйцеклетка.



4. Жизнь яйцеклетки коротка – максимум 36 часов. Поэтому паре, желающей зачать малыша желательно максимально ответственно подойти ко времени овуляции. При благоприятных обстоятельствах через некоторое время родится на свет новый человек.

Факторы, влияющие на развитие фолликула

Стрессы, гормональные нарушения, прием некоторых медикаментов могут повлиять на развитие яйцеклетки.

1. Длительный прием оральных противозачаточных препаратов. Нарушение процессов созревания яйцеклетки свидетельствует об ошибке при подборе средства контрацепции. Если при приеме таблеток наблюдается ухудшение общего самочувствия, есть побочные эффекты обязательно следует обратиться к врачу.

2. Нарушения в работе щитовидной железы. Избыток или недостаток тиреоидных гормонов влияют на репродуктивную систему женщины.

3. Избыток гормона пролактина тормозит рост яйцеклеток. Организм считает, что женщина кормит малыша и беременность в этот период не нужна. Поэтому и фолликулы и не созревают.



4. Другие гормональные нарушения.

Как определить размеры фолликула?

Самостоятельно определить диаметр доминантного фолликула не удастся. Даже опытный гинеколог при обыкновенном осмотре не определит габариты образования в яичнике.

Только на УЗИ врач с точностью определит, в каком яичнике формируется доминантный фолликул и каковы его размеры. Это процедура называется фолликулометрия.

Как проходит исследование?

1. Кабинет УЗИ-диагностики придется посетить несколько раз.



2. Первая процедура проводится на 8–10 день менструального цикла.

3. Следующие исследования проводятся с интервалом в 2 дня, пока не будет установлено начало овуляции.

4. Врач определит точное время овуляции, состояние желтого тела.

5. Если выход яйцеклетки не произошел, нужно продолжать исследование до наступления менструации. Важно выяснить причину почему не произошла овуляция, и что происходит дальше с фолликулом.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Это стандартное УЗИ органов малого таза. При внешнем сенсоре аппарата потребуется наполненный мочевой пузырь. Если используется вагинальный датчик, то мочевой пузырь должен быть абсолютно пустым.



Эта процедура потребует некоторого времени и финансовых затрат. Если средств на последующие УЗИ не хватает или нет возможности посещать кабинет УЗИ несколько дней в неделю, то можно сделать одну процедуру на 10 день цикла. А потом вычислить день овуляции математическими методами. Скорость роста фолликула составляет 2–3 мм в сутки.Берем данные о размерах доминантного фолликула на момент первой процедуры УЗИ и проводим расчеты.

Конечно, расчетные данные будут уступать по точности инструментальным методам исследования. Но все же их достоверность довольно высока, если правильно расчитать. Если забеременеть не удается, необходимо провести полный цикл обследования и выяснить что происходит с яйцеклеткой.

Послесловие и выводы

1. Определить размер доминантного фолликула самостоятельно невозможно. Только УЗИ диагностика может дать четкий ответ – как развивается яйцеклетка и когда произойдет овуляция.

2. Если яйцеклетка вышла из яичника, но она не достигла нужного размера на зачатие можно не рассчитывать. Это дефектная клетка.

3. Во время месячного цикла может развиваться несколько фолликулов. Доминантный достигает нужных габаритов, прочие начинают уменьшаться. Выход двух и более равноценных яйцеклеток – достаточно редкое явление.

4. Если фолликул не развивается – нужно обратиться к врачу и обследоваться.

5. Когда из созревшего фолликула не выходит яйцеклетка потребуется дополнительное обследование.

Источник: http://yagotova.ru/ovulyaciya/razmer-follikula-pri-ovulyacii.html

Какого размера фолликул при овуляции?

Фолликул (fоlliсulus оvаriсus) является структурным компонентом яичников, представленным яйцеклеткой в окружении эпителиального слоя и здоровой соединительной ткани.

Фолликулярная овуляция

Ежемесячные гормональные цикличные изменения, происходящие в организме женщин, известны, как менструальный цикл. Именно таким процессом обеспечивается возможность зачатия.

Таким образом, фолликулярная овуляция – это естественный, физиологический процесс, представленный выходом яйцеклетки из яичников с целью последующего оплодотворения.

В целом, менструальный цикл включает в себя пару этапов, которые разграничены процессом овуляции. В норме, длительность менструального цикла может составлять от трёх недель до одного месяца и пяти дней, а сама менструация продолжается 3-7 дней, и не сопровождается выраженной болезненностью или ощутимым ухудшением общего самочувствия.

Первый этап цикла – фолликулярный, продолжительность которого может варьировать в пределах от одиннадцати дней до трёх недель. На этой стадии происходит развитие фолликула с формированием яйцеклетки, которая впоследствии выходит наружу.

Фолликулярный этап наступает в первый день менструации и длится до вызревания доминирующего фолликула. Средняя продолжительность цикла варьирует в зависимости от длительности фолликулярного этапа, а все остальные фазы отличаются стабильностью.

Размеры при овуляции

Ежемесячно в яичниках происходит одновременный рост и развитие сразу нескольких фолликулов, размеры которых постепенно изменяются. Факторов, влияющих на размеры фолликула, несколько, и они могут быть представлены:

  • Стрессовыми состояниями.
  • Гормональным дисбалансом.
  • Сбоями в функционировании гипоталамуса.
  • Нарушением работы гипофиза.
  • Кистозными изменениями яичников.
  • Воспалительными и инфекционными процессами в женской половой сфере.
  • Недоразвитием яичников.
  • Онкологией.
  • Недостаточной массой тела.
  • Продолжительным приемом противозачаточных препаратов.
  • Сбоями функций щитовидной железы.
  • Присутствием пролактина в кровеносном русле на стадии лактации.

На разных стадиях

Рост и развитие фолликула хорошо заметны при проведении ультразвуковой диагностики. Именно такое исследование позволяет достоверно определить размеры фолликула, а также выделить наиболее благоприятные сроки для оплодотворения.

Размеры доминантного фолликула ежедневно увеличиваются в среднем на 0,2-0,3 см, что позволяет структурным компонентам яичников достигнуть стандартного диаметра в 1,8-2,4 см к моменту овуляции.

Размеры и тип фолликула по дням цикла

Процесс овуляции заканчивается уплотнением стенок опустевшего фолликула и заполнением полости кровяными сгустками с образованием красного тела. Результатом неудачного оплодотворения становится зарастание структурного компонента яичников соединительной тканью и его превращение в «белое тело», со временем исчезающее.

Успешное оплодотворение, сопровождающееся образованием красного тела, характеризуется его увеличением в размерах под воздействием ХГЧ и формированием «желтого тела». Активная выработка гормона прогестерон стимулирует достаточно быстрый рост эндометрия и тормозит наступление менструации.

Овуляция при мультифолликулярных яичниках

Мультифолликулярные яичники – состояние, характеризующееся одновременным созреванием внутри яичников восьми и более фолликулов, и являющееся вариантом нормы или симптомом некоторых патологического изменения. Множество сформировавшихся структурных компонентов яичников не препятствует беременности, но в некоторых случаях может негативно отразиться на здоровье женщины.

Если рассматривать данное состояние с точки зрения патологии, то нужно помнить, что значительное количество не вызревших фолликулов, потребует обязательной активной стимуляции процесса овуляции.

Процессу стимуляции предшествует ультразвуковая диагностика молочных желез, а также определение показателей проходимости маточных труб и стандартный комплекс анализов крови. По результатам исследования определяется целесообразность стимуляции овуляции, которая может быть:

  • Медикаментозного типа – с применением Клостилбегита или Пурегона и витаминного комплекса.
  • На основе народных средств, в виде боровой матки, листьев красной щетки и лекарственного шалфея с витаминными комплексами.

В процессе стимуляции врачом отслеживается формирование и рост структурных компонентов яичников на фоне приема препарата «Клостилбегит» с постоянным контролем ситуации при помощи стандартной УЗИ-диагностики. Ростовые процессы поддерживаются однократным введением хорионического гонадотропина. Поддерживать стабильное состояние удаётся назначением прогестерона.

Причины и последствия разрыва фолликула

Здоровая женщина при разрыве фолликула не испытывает дискомфорта или болевых ощущений, а процесс овуляции проходит без сбоев, что сопровождается выходом яйцеклетки из полностью разорвавшегося пузырька.

Несколько иная ситуация наблюдается при появлении фолликула персистирующего типа. Такой фолликул формируется и растет стандартно, но при достижении необходимых размеров разрыва пузырька не происходит, что провоцирует образование кисты, которая часто достаточно быстро увеличивается в размерах. В этом случае отмечается сбой менструального цикла.

Обнаруженный в ходе ультразвуковой диагностики персистирующий фолликул позволяет определить сбой овуляции. Причин развития данной патологии несколько, но чаще всего формирование персистирующего фолликула провоцируют повышенное содержания мужских гормонов и воспалительные процессы. Отсутствие своевременного выявления и грамотной гормональной терапии может стать причиной стойкого бесплодия.

Заключение

Отсутствие овуляции вызывает лютеинизацию неовулировавшего фолликула, что чаще отмечается в результате неустановившегося менструального цикла, в период беременности и лактации, при применении гормональных контрацептивов, в условиях тяжелых физических нагрузок, а также при наличии в анамнезе болезней, сопровождающихся сбоем в гормональном фоне. В этом случае необходима врачебная консультация.

Читайте также

Можно ли рассчитать роды по овуляции? Как узнать пол ребенка

Девушка не может забеременеть в любое время. Необходимо максимально точно рассчитать благоприятный.

Что означает слабая полоска на тесте на овуляцию и нужно ли.

Овуляция – это физиологический процесс, который сигнализирует о наступлении лютеиновой фазы.

Какова вероятность овуляции перед месячными? На какой день цикла.

Процессы в женском организме не всегда поддаются логическому объяснению. Овуляции это тоже касается.

Можно ли рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле при помощи.

Существует целый ряд причин нерегулярности менструального цикла. Основной сложностью этого периода.

Как повысить шансы на зачатие занимаясь сексом перед овуляцией

Оптимальным моментом для зачатия ребенка является овуляция. Ее может рассчитать каждая женщина.

Если вы захотели сына, то лучший метод зачатия мальчика -.

С древнейших времен люди искали способы рассчитать пол будущего ребенка. В Древнем Китае для этого.

Источник: http://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/kakogo-razmera-follikula-pri-ovulyatsii.html

Какие размеры фолликула самые оптимальные при овуляции?

Фолликулы – это составляющие яичника. Они нужны для того, чтобы защищать яйцеклетку от различных воздействий. Размер фолликула при овуляции отличается от первоначального. Если он остается неизменным, то это признак того, что дама не фертильна, и овуляция у нее отсутствует.

Размер фолликуллов перед овуляцией

Для зачатия они должны нормально развиваться, чтобы потом из них выходила полноценная яйцеклетка. Рассмотрим, что претерпевает доминантный в течение месяца.

Норма

Каких размеров должен быть фолликул перед овуляцией? Когда они достигают семидневного возраста, их размеры в пределах 3-7 мм. На ультразвуковом исследовании специалист увидит несколько структурных элементов, которые имеют различные стадии развития. Их не должно быть больше десятка. С восьмого по десятый день уже виден доминантный фолликул, который растет до 14 мм. Все остальные становятся меньше и пропадают. За 24 часа он увеличивается на 3 мм.

За 1-2 дня перед выходом яйцеклетки пузырек в размере примерномм. Все зависит от менструального цикла, надень наступает овуляторная фаза, и он лопается.

Отклонения

Какой размер фолликула перед овуляцией является отклонением? Если перед этим, и в любой день цикла они все примерно одного размера и нет доминантного – это плохой сигнал. Увидеть это возможно на УЗ-диагностике. Если нет созревания одного фолликула, то не произойдет выход яйцеклетки, так как она будет не способна к зачатию.

Иногда имеется два или три доминирующих фолликула. После может быть две (три яйцеклетки) и исход положительный, то есть двойня или тройня. В противном случае фолликулы застывают и не развиваются дальше – это называется персистенцией. Овуляция отсутствует.

Еще одно отклонение – это полное отсутствие фолликулов. При этом полностью нарушается репродуктивная система и возникает бесплодие.

Такие отклонения возникают в следствии:

  • неправильной работы яичников;
  • сбоя, дисфункции эндокринной системы;
  • наличия гипофизных или гипоталамусных образований;
  • частых воспалительных процессов в репродуктивных органах;
  • регулярных нервных срывов, стрессов или депрессивного состояния;
  • перемены климата (переезд в другую страну);
  • ранняя менопауза.

Чтобы не возникло серьезных осложнений, следует не пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога. При возникновении малейшего дискомфорта или отклонения в органах малого таза, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Какой размер фолликула при овуляции должен быть, вам четко скажет гинеколог на приеме.

Иногда врач устанавливает диагноз поликистоз под вопросом. Почему? Все очень просто. Не во всех случаях присутствие множественных фолликулов говорит о патологии. Это может быть временно и пройдет после овуляции. Такое иногда возникает после противозачаточных таблеток, неправильной работы щитовидки или надпочечников, переизбытка пролактина. Для выяснения причины и установки точного диагноза, следует в определенные дни цикла делать ультразвуковое исследование, которое поможет увидеть динамику. Помимо этого сдаются анализы на гормоны, врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле и только после всего этого можно уже более уверенно что-то сказать.

Размер фолликула при овуляции

Сама женщина не сможет выяснить, размер доминантного фолликула, даже акушер-гинеколог во время осмотра этого не сделает. Для измерения понадобится специальное оборудование. Размер играет большую роль, ведь только развитая яйцеклетка способна к оплодотворению. Когда будет овуляция, появляются определенные симптомы. Зная их, женщине будет проще предохраняться от нежелательной беременности или наоборот, выбрать наилучший день для зачатия.

Норма

Какой размер фолликула при овуляции? Непосредственно в то время, когда яйцеклетка выходит размер доминантного фолликула ужемм. После его разрыва, яйцеклетка жива на протяжении 2-ух суток, не более. Это самый благоприятный период для оплодотворения.

Может ли быть овуляция, если размер образовавшегося пузырька меньше нормы? Это маловероятно, но если такое и произошло, то недоразвитая яйцеклетка не будет готова к оплодотворению.

Отклонения

Иногда возникают отклонения в виде атрезии и персистенции. Атрезия – это нарушение, при котором фолликул при овуляции не нарушил свою целостность. Он начал наоборот снова уменьшаться, неразорвавшийся фолликул перерастает в кистообразное образование.

  • имеется пониженный прогестерон;
  • нет желтого тела;
  • отсутствует свободная жидкость позади матки.

Сопровождается такая патология присутствием аменореи и периодических кровотечений, которые возникают от 3-ех до 4-ех раз в году, по типу менструаций. Женщины, у которых такая дисфункция не могут забеременеть.

Заболевание развивается с самого начала, то есть, во время полового созревания или в результате гормонального сбоя, при котором уровень лютропина и фолликулостимулирующего гормона снижается, и фолликула не достигает нужного размера. В результате присутствует менструальные сбои, появляется аменорея и поликистозные яичники. Самое страшное – бесплодие.

При персистенции разрыва дозревшего фолликула не происходит. Он находится в размеремм на протяжении недели, потом наступают месячные. Иногда их нет, а неразорвавшийся пузырек перерождается в кисту. Такое происходит из-за гормональных сбоев. Симптоматика при этой патологии следующая:

  • прогестерон понижен;
  • эстрогены завышены;
  • фолликул на систематических УЗИ одного размера;
  • нет жидкости в пространстве позади матки и желтого тела;
  • задержка месячных;
  • обильные менструации.

Чтобы исправить ситуацию врачи назначают гормональную терапию, которая нормализует уровень гормонов. Иногда показана лазеротерапия, ультразвук или электростимуляция. Обязательно полноценное питание, здоровый сон, витаминизирование. Нужно исключить стрессы и физические нагрузки.

Какой размер необходим для зачатия?

Чтобы в дальнейшем осуществилось оплодотворение, размер фолликула должен быть оптимальный.

Максимальный размер фолликула — не выше 25 мм и не меньше 18 мм. Если показатели не соответствуют норме, то оплодотворение маловероятно. Если такое отклонение повторяется из цикла в цикл, то необходимо обследование. Причину патологии нужно безотлагательно лечить. Промедление может привести к бесплодию.

Что делать если размер не соответствует норме?

Если размеры созревшего фолликула меньше нормы, овуляция не происходит. Эту патологию нужно лечить. Прежде всего, женщина должна пройти диагностику. Врач определит причину дисфункции.

Обычно это происходит из-за гормонального дисбаланса. В современной медицине существует множество препаратов, которые помогают фолликулам нормально развиваться и в результате появляется полноценная яйцеклетка.

Лечение начнется в промежутке между 5—ым и 9-ым днем менструального цикла. Дозу назначает специалист, постепенно он ее увеличивает. Схема подбирается индивидуально каждой женщине, самостоятельно начинать применять такие средства строго запрещено. Будет ли овуляция, врач увидит на ультразвуковом исследовании, которым контролируется весь терапевтический курс.

Сколько ждать нормализации не может сказать никто, кто-то уже после 1-ого курса беременеет, а кому-то нужно 2 и более месяцев.

Кроме медикаментов, женщине следует наладить свой рацион. Сбалансированное и рациональное питание – важный пункт. Нужно, чтобы в организм поступали витамины, макро и микроэлементы. Важен йод, фолиевая кислота, магний, витамин Е и др. Это нужно для нормальной работы женской половой сферы и для укрепления иммунной системы. Ежедневно нужно есть овощи, фрукты и злаки.

Также проверяется щитовидка, уровень всех гормонов. Гормональные препараты все приводят в норму, после этого и яйцеклетки при овуляции будут появляться в нормальном режиме.

Можно попробовать и народные методы, но перед началом приема каких-либо трав снова нужна консультация доктора.

Заключение и вывод

Женщины, которые планируют беременность или те, у которых долгое время не получается зачать малыша должны знать, при каком размере фолликула происходит овуляция. Если пузырек, из которого должна выйти готовая яйцеклетка не достиг соответствующего размера, то попытки стать мамой будут безуспешными.

Для овуляции следует наладить гормональный фон, меньше нервничать, исключить непосильный физический труд и полноценно питаться.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Источник: http://vashamatka.ru/funktsii/ovulyatsiya/razmery-follikula-pri-ovulyatsii.html

При каком размере фолликула происходит овуляция

Фолликул яичника – структурный компонент яичника, главными функциями которого являются защита яйцеклетки от негативного воздействия и формирование желтого тела в период овуляции. На раннем развитии в яичнике плода находится примерно 4 миллиона фолликулов, в процессе рождения показатель уменьшается до 1 миллиона, и в период полового созревания опускается до 400 тысяч. В результате только около 400 фолликулов будут иметь шанс окончательно созреть во время овуляции и сформировать желтое тело.

Менструальный цикл

Ранняя фаза

В начале менструального цикла в яичнике содержится 5-8 фолликул размером менее 10 мм. В процессе созревания один из них (в редких случаях два) становится доминирующим, достигая размера в 14 мм. На 10 день цикла он начинает дистанцироваться и ежедневно увеличиваться примерно на 2 мм до момента разрыва. Остальные фолликулы начинают проходить медленный процесс инволюции (атрезии), их мелкие фрагменты можно увидеть на УЗИ на протяжении всего менструального цикла.

Время созревания фолликула

Кровоснабжение яичников значительно усиливается в процессе наступления овуляции под влиянием гормонов гипофиза – гонадотропинами ФСГ и ЛГ. Образование новых кровеносных сосудов приводит к появлению оболочки фолликула под названием тека, которая постепенно начинает окружать его с внешней и внутренней стороны.

Период овуляции

Два критерия, которые позволяют определить зрелость фолликула и надвигающуюся овуляцию при ультразвуковом исследовании:

  • размер доминирующего фолликула должен быть от 20 до 25 мм;

По мере наступления овуляции, фолликул растягивается в размерах, немного выступает над поверхностью яичника и лопается – происходит овуляция.

Лютеиновая фаза

После овуляции стенки опустевшего фолликула уплотняются, а его полость заполняется сгустками крови – образуется красное тело. При неудачном оплодотворении оно в короткий срок зарастает соединительной тканью и превращается в белое тело, которое через некоторое время исчезает. В случае успешного оплодотворения красное тело под влиянием хорионического гормона немного увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, которое начинает выработку гормона под названием прогестерон. Он увеличивает рост эндометрия и предотвращает выход новых яйцеклеток и наступление менструации. Желтое тело исчезает на 16-й неделе беременности.

Синдром пустого фолликула

В небольшом количестве случаев в процессе стимуляции яичников при лечении бесплодия у пациентов может возникнуть так называемый синдром пустого фолликула. Он проявляется при адекватных уровнях эстрадиола (гормон, вырабатываемый клетками фолликула) и нормально растущих фолликулах, при этом определить «пустышек» можно только рассмотрев их под микроскопом.

Синдром поликистозных яичников

Определение заболевания

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) представляет собой набор симптомов, вызванных нарушениями функции яичников, повышенным содержанием инсулина в крови, эстрогенов и андрогенов (мужских гормонов) у женщин. СПКЯ является причиной нарушений менструального цикла, лишнего веса, появления акне и пигментных пятен, возникновений болей в области таза, депрессий и избытка волос на теле.

  1. увеличенный размер яичников: площадь поверхности больше 5.5 кв.см, объем больше 8.5 кб.см;

Обследование выполняется с помощью аппарата УЗИ и 3D УЗИ. Последний с большей точностью поможет определить объем яичников и подсчитать количество незрелых фолликулов.

Лечение синдрома

Основными методами лечения синдрома являются: изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство. Цели лечения при этом разбиваются на четыре категории:

  • снижение уровня инсулинорезистентности;

В каждой из этих целей существуют значительные противоречия относительно оптимального лечения. Одной из основных причин этого является отсутствие крупномасштабных клинических исследований, сравнивающих различные виды лечения. Однако многие эксперты признают, что снижение уровня инсулинорезистентности и веса организма может оказать влияние на все цели лечения, поскольку являются основной причиной возникновения синдрома.

Часто задаваемые вопросы

Какого размера должен быть фолликул чтобы произошла овуляция? Размер фолликула должен составлять от 20 до 25 мм. Если в яичнике присутствует доминантный фолликул, будет ли овуляция? Овуляция произойдет, если в фолликуле развивается яйцеклетка и он не является пустым. Может ли произойти овуляция без доминантного фолликула? Нет, не может. В этом случае происходит состоянии ановуляции, при котором оплодотворение и наступление беременности невозможно. Когда возникает овуляция при размере фолликула 14 мм? Примерно после 4-5 дней при достижении данного размера. Сколько должно быть фолликулов, чтобы произошла овуляция? Один доминантный фолликул, в редких случаях два.

Консультацией по вопросам беременности и родами, а также проверкой текстов перед публикацией занимается акушер ІI квалификационной категории Яшкина Ирина Васильевна. Стаж работы по специальности — 3 года.

С 2011 по 2014 гг. освоила образовательную программу среднего профессионального образования и успешно прошла государственную итоговую аттестацию по специальности Акушерское дело.

В 2015 году прошла повышение квалификации по программе «Современные аспекты акушерской помощи в родовспомогательных учреждениях».

В настоящее время является акушером Пензенского городского родильного дома (ГБУЗ) и студенткой 3 курса ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет» Медицинский институт.

Источник: http://mymammy.info/ovulyatsiya/29-razmer-follikula-pri-ovulyatsii.html

This article was written by admin

×